Диеты с низким содержанием жиров (LFD) обычно характеризуются потреблением 20–35% жиров от общей разлиновки БЖУ [1]. Данный тип диет подразумевает нормальное (стандартизованное) распределение макронутриентов: белок на уровне 10-35%, углеводы на уровне 45-65% и жиры на уровне 20-35%. Взяв во внимание расстановку БЖУ, возможно, было бы правильнее называть диету LFD - высокоуглеводной диетой, учитывая доминирование этого макроэлемента в суточном рационе. Таким образом, определяющее название диеты "с низким содержанием жиров" по своей сути довольно субъективное. Ученые и врачи пропагандируют снижение потребления жиров с 1950-х годов [2]. В недавнем систематическом обзоре [3] было проанализировано 32 рандомизированных контролируемых исследования (РКИ), включающих ~ 54 000 испытуемых, с минимальной продолжительностью диеты/исследования 6 месяцев. Снижение доли жиров в пище по сравнению с обычным потреблением, незначительно, но последовательно и планомерно снижает массу тела, жировые отложения и окружность талии. Цель снижения жиров в рационе для похудения состоит в том, чтобы ограничить наиболее энергоемкий макроэлемент для создания гипокалорийных условий. Контролируемые эксперименты скрытно манипулировали процентом жира в диетах и чем больше была энергетическая ценность продуктов в диете (с высоким содержанием жиров), тем чаще отмечалось увеличение веса и/или меньшая потеря веса [4, 5]. Диеты с очень низким содержанием жиров (VLFD) снижают суточную долю жиров в рационе до 10–20% [1]. Диеты, соответствующие этому профилю, имеют ограниченное количество исследований. Совокупность научных данных о VLFD в основном состоит из исследований, изучающих влияние на здоровье вегетарианских и веганских диет, которые агрессивно минимизируют потребление жиров. Эти диеты показали практически абсолютное положительное влияние на потерю веса [6], но в указанном источнике отсутствуют данные о составе тела и описание субстрата потерь. Во многих исследованиях с годичным циклом диет изначальное потребление жиров рационе составляет ≤10%, однако к концу исследования, как правило, увеличивается до 20-30% [7, 8]. Данный разброс чисел не дает возможности адекватно оценить результаты исследований, особенно при условии отсутствия разницы в показателях между контрольной и исследуемой группами. По своей сути LFD является стандартом здорового и сбалансированного питания. Жиры являются неотъемлемой частью рациона питания, а главное обладают важными функциями для организма. С точки зрения нормализации структуры (состава) тела рекомендуется не ограничение жиров, а предотвращение их избыточного потребления. Особенно важным критерием является баланс потребления насыщенных и полиненасыщенных жиров, при этом акцент должен быть в пользу последних.
Литература и ресурсы:
Makris A, Foster G. Dietary approaches to the treatment of obesity. Psychiatr Clin North Am. 2011;34(4):813–27.
La Berge A. How the ideology of low fat conquered America. J Hist Med Allied Sci. 2008;63(2):139–77.
Hooper LAA, Bunn D, Brown T, Summerbell CD, Skeaff CM. Effects of total fat intake on body weight. Cochrane Database Syst Rev. 2015;7(8):CD011834.
Lissner L, Levitsky D, Strupp B, Kalkwarf H, Roe D. Dietary fat and the regulation of energy intake in human subjects. Am J Clin Nutr. 1987;46(6):886–92.
Kendall A, Levitsky D, Strupp B, Lissner L. Weight loss on a low-fat diet: consequence of the imprecision of the control of food intake in humans. Am J Clin Nutr. 1991;53(5):1124–9.
Huang R, Huang C, Hu F, Chavarro J. Vegetarian diets and weight reduction: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Gen Intern Med. 2016;31(1):109–16.
Gardner C, Kiazand A, Alhassan S, Kim S, Stafford R, Balise R, et al. Comparison of the Atkins, Zone, Ornish, and LEARN diets for change in weight and related risk factors among overweight premenopausal women: the A TO Z Weight Loss Study: a randomized trial. JAMA. 2007;297(9):969–77.
de Souza R, Bray G, Carey V, Hall K, LeBoff M, Loria C, et al. Effects of 4 weight-loss diets differing in fat, protein, and carbohydrate on fat mass, lean mass, visceral adipose tissue, and hepatic fat: results from the POUNDS LOST trial. Am J Clin Nutr. 2012;95(3):614–25.